別紙６

組合員名簿

                                      組合の名称　　　　　　　　　　　　　　　　

組合員名
             （※１）	
代表者名	
所　在　地	
ユーザＩＤ
           （※２）	

１					

２					

３					

４					

５					

６					

７					

８					

９					

10					

  ※１　記入する組合員は全組合員を対象とします。
組合員名が個人の場合は個人名を、企業である場合は企業名を記入してください。